sida, l’Afrique entre les lignes

Perçue comme une menace pour l’ordre mondial, la pandémie de sida a entraîné une réponse d’une envergure sans précédent. Bouleversant le contenu des politiques, redessinant la carte des financeurs qui dominent la scène internationale, la lutte contre l’épidémie a surimposé sa géopolitique à celle qui gouverne le monde. Ainsi, souvent présentée comme un continent oublié, parce que le plus éprouvé par le sida, l’Afrique apparaît plutôt comme investie par de multiples logiques, porteuses d’avancées autant que de chaos : sur fond d’un accès aux traitements aujourd’hui étendu et fragile, c’est l’écart entre les objectifs des politiques et les besoins des populations qu’il faut alors interroger.

Les modèles de réponse apportés à la question du sida en Afrique donnent à voir une diversité de forme des rapports de force internationaux entre pays, ou entre pays et organismes internationaux. Alors que certains pays paraissent irrémédiablement sous le joug de bailleurs de fonds qui cherchent à imposer leurs logiques et leurs attentes, d’autres sont amenés à affirmer, dans la confrontation qui se joue avec les pays riches, les organisations internationales ou les multinationales, des choix de politiques qui, comme l’accès universel et gratuit aux médicaments, engagent l’avenir de leur société. De son côté, la « société civile internationale », nouveau pouvoir non gouvernemental, s’incarne dans des mobilisations collectives qui se sont montrées capables d’influer sur les différents niveaux politiques d’interventions (international, national ou régional), de modifier les perspectives les plus fatalistes. Les politiques d’attribution et d’utilisation des ressources consacrées à la lutte contre le sida ont connu de fortes transformations au cours de la dernière décennie. Aujourd’hui, la crise financière et économique pose de façon aiguë la question de la cohérence, de l’efficacité et de la pérennité de ces politiques, […]